一、江苏省盐城市东台市华氏大药房有限公司处方药超剂量刷卡案
经查，2020年1月至5月，东台市华氏大药房有限公司存在处方药超剂量刷卡、中药饮片未凭处方销售等违规行为，其中超剂量刷卡59人次，药品18种次，涉及违规金额2749元；中药饮片未凭处方销售81人次，涉及违规金额6443.24元。医保部门根据《东台市基本医疗保险定点零售药店服务协议》第十条和第十一条的规定，作出如下处理：对超出用药剂量标准的违规金额9192.24元不予结算。
二、江苏省盐城市盐都区郭猛镇杨侍药店陈列保健品、超剂量刷卡、大额购药未登记案
经查，2020年8月，盐城市盐都区郭猛镇杨侍药店存在陈列保健品、生活用品行为，另存在医保卡购药超剂量、大额购药登记制度未执行等行为，涉及违规金额72元。医保部门根据《盐城市基本医疗保险定点零售药店服务协议》第十一条、三十三条和三十五条的规定，作出如下处理：1.违规金额72元不予结算；2.缴纳违约金11050元；3.暂停医保联网结算6个月。
医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”，各定点零售药店须以案为鉴，认真学习医保政策和法律法规，诚信履行医保服务协议，规范使用医保基金，坚决防范骗取套取医保基金行为的发生。
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发表于 2022-4-26 13:30
