 7月27日，2024健康中国促进大会在北京举行，揭晓了年度健康实践典型案例，滨海县《聚焦“2345”机制 构建分级诊疗新格局》案例入选，县卫健委党委委员、副主任杨兵在对话环节围绕“三医”协同治理、深化公立医院改革作交流发言。  
 本次大会以搭建卫生健康领域交流互动平台为主旨，以展示推广“2024健康中国实践案例”为抓手，共同探索卫生健康事业高质量发展的创新逻辑和实践路径，共同绘制健康中国建设的宏伟蓝图。  近年来，滨海县高度重视基层卫生工作，围绕“小病不出村，常见病多发病不出镇，大病不出县”的目标，以数字化医共体为支撑，通过专家派驻、资源共享、同质化管理、人才带教等有效措施，推动优质资源下沉，扎实推进医共体建设，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局得到进一步增强，基层综合服务能力显著提升。今年7月份，全市数字化医共体建设现场推进会、全省基层消化内镜诊疗中心建设现场会先后在滨召开。 以强基层为重点
筑牢两个保障
    加强组织保障。县政府成立基层卫生工作领导小组，将其纳入全县高质量发展考核体系，定期召开联席会议，县医改领导小组出台《贯彻落实以基层为重点的新时代党的卫生与健康工作方针若干要求加快基层卫生健康发展的实施意见》《医疗卫生人才“县管镇用”“镇管村用”工作实施意见（试行）》《关于对全县基层一线医师进行记分分类管理办法》等文件，有力加强基层卫生工作的组织实施。 加强发展保障。近三年，县财政先后投入6.92亿元，迁建、改扩建镇区卫生院10家、6.22万平方米，增添核磁共振等各类大型设备100多台（套），实现CT机全覆盖，重构县域卫生信息化“一张网”并初步建成运行。县财政追加预算，提高基层实施基本药物制度补助标准，每年设立医共体专项补助资金，有力保障了基层发展资金需求。 以上下联动为支撑
重抓三项帮扶
    重抓医共体全面覆盖紧密帮扶。科学组建“2个医共体”，完善运行管理机制，由县人民医院、县中医院作为牵头医院，建立医保“总额付费、结余留用、合理超支分担”激励约束机制。 重抓县级医疗卫生机构协作帮扶。组织县三院、疾控中心、妇保院对口帮扶3家卫生院，除提供技术业务支持外，还向受援单位捐赠各类设备20多台（套），价值近300万元。 重抓南北结对契机借力帮扶。利用常州、盐城南北帮扶契机，积极对接协调溧阳市人民医院、溧阳市中医院对口帮扶通榆、农业园区两家卫生院，通过设立名医工作室、驻点帮扶、骨干外派培训等，借力提升基层服务能力。 以机制创新为抓手
突出四个关键
    突出特色科室建设。实行“一院一品牌”“一室一方案”，每月专题研究推进12个省市级基层特色科室运行情况，有力促进基层特色科室发展。 突出新技术新项目引进使用。要求每个卫生院每年引进开展基层适宜新技术新项目5个以上，每年组织开展基层“十佳”新技术新项目评比。 突出规范服务。借助集中审方、远程检验等数字化医共体“十大中心”，强化质控管理，处方病历合格率上升到99.7%，大型医用设备检查阳性率上升到92.47%，基层医疗卫生机构基本药物配备品种和金额占比均位列全市第一。持续组织问题风险隐患排查，推进单位、科室、个人每周工作复盘研学，服务漏洞和短板不断改进。自主开发医院满意度智能语音回访系统，完善就诊患者满意度月度回访通报及不满意事项调查核实处理机制，医疗服务规范和能力提升。 突出医防融合。以居民健康需求为导向，推动机制融、人员融、信息融、服务融。建立疾控专员机制。依托健康科普云中心，加大线上健康科普宣传力度。强化健康管理，个性化生成居民个人健康状况分析报告和全县年度健康白皮书。自主开发全县医防融合患者管理平台。创新设立大病重病患者转诊服务中心，相关做法被《江苏医改动态》推广。 以规范管理为驱动
强化五方责任
    强化镇村属地责任。各镇区均成立卫生健康管理工作领导小组，各村（区、社区）均成立公共卫生委员会，切实落实卫生院（室）发展保障、管理、监督责任。 强化委党委领导责任。基层卫生健康工作由委主要领导直接分管，列入年度全系统“我为群众办实事”清单，纳入系统动态考核和年度考核重点任务，加大指标权重。 强化委领导班子挂钩责任。每个委领导班子成员挂钩帮扶2个卫生院，项目化、清单式指导帮助基层医疗卫生机构解决设施设备、基本建设、薪酬分配等关键问题。 强化卫生院班子主体责任。建立院长任期目标承诺聘用制度，对卫生院主要指标实行日排名、周通报、月分析，完善绩效考核制度，每月考核、排名通报、定位到人，月评“红黄旗”“骏马奖”、季评“奋斗者奖”，构建多层次的激励机制和压力传导机制。 强化医务人员个人责任。大力推行全员信用记分管理和基层一线临床医师记分分类管理。常态开展“基层服务能手”等评选活动，持续开展业务大轮训、技能大练兵、岗位大比武活动，在全市职业健康、临床护理、消毒与病媒生物防制、妇幼健康等全部共六项技能竞赛中，均取得团队总分前三成绩，为全市唯一县（市、区）。 ▼▼▼ 通过实施一系列举措，实现基层基础和硬件设施得到显著改善、基层服务能力得到显著增强、患者和医务人员满意度得到显著提升。 下一步，滨海县将认真落实省委省政府关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的要求，坚持以数字化医共体为支撑，大力度完善基层服务体系，加强基层服务能力建设，全力推动八滩卫生院创“二甲”，五汛等3个卫生院升“二级”，持续推进农村区域中心十大功能中心建设，积极拓展急诊巡诊、康复医疗、医养结合等功能，增加康复、护理床位，加快构建“基层定向预约下沉专家、回转康复分级跟踪随访、健康管理中心精准健康科普”闭环健康服务模式，让更多更好的优质医疗服务助力百姓健康。
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发表于 2024-7-31 10:25
